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ルムジェブ ® (インスリン リスプロ(遺伝子組換え))
以下は適正使用情報として、本邦における承認事項(用法・用量、適応、剤形など)以外の情報が含まれる場合がございます。薬剤の使用に際しては、最新の添付文書をご確認ください。
重篤な腎機能障害患者に対するルムジェブの投与は、低血糖を起こしやすいため、慎重に投与して下さい1。
軽度の腎機能障害(GFR>40mL/min)では、腎臓のインスリンクリアランスに変化を認めませんが、GFRが 15~20mL/min 以下になるとインスリンクリアランスが低下、インスリンの血中半減期は延長することが知られています2。したがって、重篤な腎機能障害患者では、用量の設定を慎重に行って下さい。
<参考>
透析患者におけるインスリン療法については、日本透析医学会の「血液透析患者の糖尿病治療ガイド2012」3に以下のように記載されています。
1.インスリン分泌が廃絶した1型糖尿病患者では、インスリン注射の絶対的適応であり、1日3~4回の強化インスリン療法が必要である。
2.単一あるいは複数の経口血糖降下薬を使用しても十分なコントロールが得られない2型糖尿病透析患者に対しても、インスリン注射の適応となる。
2. 石川和夫 他. 臨牀透析, 1987; 3(1):23-26
3. 日本透析医学会. 日本透析医学会雑誌, 2013 ; 49(3) : 311-357(p.340-343)
最終更新日: 2020 M02 10
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