糖尿病治療薬以外の薬剤性低血糖にバクスミー（グルカゴン点鼻粉末）は使用できるのか？

解説

グルカゴンの血糖上昇作用は、主として肝グリコーゲンの分解によりますが、本製剤の臨床試験においてはインスリン投与により誘導された低血糖状態に対する有効性を確認しており、それ以外の低血糖についての有効性に関するデータはありません。また、飢餓状態、副腎機能低下症、頻発する低血糖、一部糖原病、肝硬変等の場合、血糖上昇効果はほとんど期待できません。また、アルコール性低血糖の場合には、血糖上昇効果はみられません¹。

なお、低血糖を惹起する薬剤としては、糖尿病治療薬以外に、抗不整脈薬（シベンゾリンなど）、ニューキノロン系抗菌薬、β遮断薬、ACE阻害薬、-SH基を有する薬剤（メルカゾールなど）などが挙げられます²。

［参考資料］

1. バクスミー添付文書

2. 日本糖尿病学会 糖尿病診療ガイドライン2019