トルツ（イキセキズマブ）とレチノイド内服薬（エトレチナート）との併用は可能か？

解説

イキセキズマブとレチノイド内服薬（エトレチナート）は併用禁忌ではないため併用は可能です。レチノイドに属するAcitretin（本邦未承認）では、海外においてTNF-α阻害薬やウステキヌマブとの併用の報告があります。そのいずれにおいても問題となる副作用は報告されていませんが、わが国で使用可能なエトレチナートと生物学的製剤との併用にあたっては、リスク・ベネフィットを慎重に勘案することが望ましいとされています¹。

なお、乾癬及び関節症性乾癬患者を対象とした第III相臨床試験（UNCOVER-1,2,3,J, SPIRIT-P1）では、レチノイド使用患者は除外されていました²。

［参考資料］

1. 日本皮膚科学会／乾癬における生物学的製剤の使用ガイダンス（2018年版）https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/news/J20190219_gaid.pdf

2. トルツ 承認時評価資料