肝機能障害がある患者やウイルス肝炎（B型肝炎、C型肝炎）キャリアの患者にトルツ（イキセキズマブ）を投与してよいか？投与する場合の注意点は？

解説

肝機能障害がある患者にイキセキズマブを投与することは可能ですが、イキセキズマブによる治療開始前には、B型肝炎の有無を確認し、B型肝炎（既感染、疑いを含む）を認めた場合は、適切に治療を行ってください。イキセキズマブによる治療開始後も定期的なB型肝炎ウイルス（HBV）検査、肝機能検査を行ってください¹。

また、C型肝炎に関しては、 日本皮膚科学会による「乾癬における生物学的製剤の使用ガイダンス」² でも一定の見解は得られていませんが、治療開始前に感染の有無に関して検索を行い、陽性者にやむを得ず治療を行う場合には十分な経過観察を行ってください。

 

 

［参考資料］

1. トルツ 適正使用ガイド https://www.lillymedical.jp/jp/JA/_Assets/non_public/Taltz/PDF/TAL_TEKISEI_GUIDE.pdf

2. 日本皮膚科学会／乾癬における生物学的製剤の使用ガイダンス（2018年版）https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/news/J20190219_gaid.pdf