アリムタ ® (ペメトレキセドナトリウム水和物)

添付文書

以下の情報はご要望にお答えするためのものであり、本邦における承認事項(用法・用量、適応、剤形など)以外の情報が含まれる可能性がありますのでご注意ください。薬剤の使用に際しては、最新の添付文書をご確認ください。

葉酸を併用してもアリムタ(ペメトレキセド)の有効性に影響はありませんか?

アリムタを適量の葉酸と併用しても有効性に問題ないことが基礎試験や臨床試験で示されています。

解説

アリムタを適量の葉酸と併用しても有効性に問題ないことが基礎試験1や臨床試験2で示されています。

葉酸等の投与には大量に投与するレスキューとある一定量を投与するコンディショニングの2つの側面があります。

アリムタ投与時の葉酸投与はコンディショニングであり、葉酸とビタミンB12の欠乏により血中ホモシステインレベルが上昇して副作用発現リスクが高まることを予防することが目的です。

マウスを用いた実験で、一定量の葉酸を併用することでアリムタの広い用量範囲(101000 mg/kg/day)で有効性を維持しながら毒性が軽減できることが示されています1


[参考資料]

1. Worzalla JF, Shih C, Schultz RM, et al. Role of folic acid in modulating the toxicity and efficacy of the multitargeted antifolate, LY231514. Anticancer Res. 1998; 18(5A):3235-9.

2. Scagliotti GV, Shin DM, Kindler HL, et al. Phase II study of pemetrexed with and without folic acid and vitamin B12 as front-line therapy in malignant pleural mesothelioma. J Clin Oncol. 2003;21(8):1556-1561. http://dx.doi.org./10.1200/JCO.2003.06.122

最終更新日: 2020 M06 08


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