ジプレキサ ® (オランザピン)

添付文書

以下は適正使用情報として、本邦における承認事項(用法・用量、適応、剤形など)以外の情報が含まれる場合がございます。薬剤の使用に際しては、最新の添付文書をご確認ください。

ジプレキサ(オランザピン)が喫煙と併用注意とされている理由は?

オランザピンの代謝には、肝薬物代謝酵素であるチトクロームP450(CYP)1A2が関与することが示されており、また喫煙はCYP1A2を誘導すると考えられています。喫煙者におけるオランザピンのクリアランスは非喫煙者よりも高くなり、喫煙によりオランザピンの血漿中濃度が低下することから併用注意となっています。

オランザピンの代謝には、肝薬物代謝酵素であるチトクロームP450CYP1A2が関与することが示されており、また喫煙はCYP1A2を誘導すると考えられています1),2)。喫煙者におけるオランザピンのクリアランスは非喫煙者よりも高くなり、喫煙によりオランザピンの血漿中濃度が低下することから併用注意となっています3),4)


<参考>

喫煙が肝臓の薬物代謝酵素であるCYP1A2等に影響を与える原因は、煙中に含まれる多環式芳香族炭化水素が考えられています5),6)



[参考資料]

1) Touw DJ. Drug Metabolism and Drug Interactions 1997; 14(2):55-82

2) Guengerich FP. Faseb Journal 1992; 6(2):745-748

3) ジプレキサ 添付文書

4) ジプレキサ筋注用 添付文書

5) Zullino DF et al. International Clinical Psychopharmacology 2002; 17(3):141-143

6) 古郡規雄ほか. 日本精神科救急学会誌 2013; 16(16):47-51

最終更新日: June 17, 2019


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