ジプレキサ ® (オランザピン)

添付文書

以下は適正使用情報として、本邦における承認事項(用法・用量、適応、剤形など)以外の情報が含まれる場合がございます。薬剤の使用に際しては、最新の添付文書をご確認ください。

ジプレキサ(オランザピン)が喫煙と併用注意とされている理由は?

オランザピンと喫煙を併用注意とする理由について、オランザピンの代謝には肝薬物代謝酵素であるチトクロームP450(CYP)1A2が関与することが示されており、また喫煙はCYP1A2を誘導すると考えられています。喫煙者におけるオランザピンのクリアランスは非喫煙者よりも高くなり、喫煙によりオランザピンの血漿中濃度が低下することから併用注意とされています。

[解説]

オランザピンと喫煙を併用注意とする理由について、オランザピンの代謝には肝薬物代謝酵素であるチトクロームP450CYP1A2が関与することが示されており、また喫煙はCYP1A2を誘導すると考えられています1) 2)。喫煙者におけるオランザピンのクリアランスは非喫煙者よりも高くなり、喫煙によりオランザピンの血漿中濃度が低下することから併用注意とされています3)6)


参考:

喫煙が肝臓の薬物代謝酵素であるCYP1A2等に影響を与える原因は、煙中に含まれる多環式芳香族炭化水素が考えられています7) 8)



[引用元]

  1. Touw, D. J.: Drug Metabolism and Drug Interactions, 14(2): 55-82, 1997CNS03649

  2. Guengerich, F. P.: Faseb Journal, 6(2): 745-748, 1992CNS03433

  3. ジプレキサ錠 電子添文

  4. ジプレキサ ザイディス錠 電子添文

  5. ジプレキサ細粒 電子添文

  6. ジプレキサ筋注用 電子添文

  7. Zullino, D. F. et al.: International Clinical Psychopharmacology, 17(3):141-143, 2002CNS07471

  8. 古郡 規雄 他:日本精神科救急学会誌, 16(16): 47-51, 2013CNS30741

最終更新日: 2022年4月19日


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